الصرع هو اضطراب عصبي يسبب نوبات مفاجئة ومتكررة نتيجة نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. يمكن أن تتراوح هذه النوبات من اضطرابات حسية خفيفة إلى تشنجات شديدة أو فقدان الوعي.
على الرغم من أن الصرع يمكن أن يكون تحديًا، إلا أن العلاج المناسب للصرع يمكن أن يساعد معظم الأشخاص في إدارة أعراضهم بفعالية والعيش حياة كاملة ونشطة.
نظرة عامة على الصرع
يُعتبر الصرع من أكثر الحالات العصبية شيوعًا في جميع أنحاء العالم، حيث يؤثر على ملايين الأشخاص من جميع الفئات العمرية. يحدث عندما تتسبب دفعات من الإشارات الكهربائية غير الطبيعية في الدماغ في تعطيل التواصل الطبيعي بين الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى حدوث نوبات.
تختلف وتيرة النوبات ومدتها ونوعها بشكل كبير بين الأفراد. قد يعاني البعض من لحظات قصيرة من التحديق أو الارتباك، بينما يعاني آخرون من تشنجات في الجسم بالكامل.
الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل أو القضاء على النوبات، ومنع الآثار الجانبية، وتحسين جودة حياة الفرد.
أنواع علاجات الصرع
يعتمد علاج الصرع على عدة عوامل، بما في ذلك نوع النوبات، العمر، التاريخ الطبي، والاستجابة للعلاجات السابقة. يحقق معظم الأشخاص تحكمًا جيدًا من خلال علاج واحد أو مجموعة من العلاجات التالية:
- الأدوية (الأدوية المضادة للصرع)
- العلاج الغذائي (النظام الغذائي الكيتوني أو نظام أتكينز المعدل)
- الجراحة
- علاجات تعديل الأعصاب مثل تحفيز العصب الحائر (VNS) أو التحفيز العصبي الاستجابي (RNS)
سيقوم طبيب الأعصاب بتخصيص خطة علاج لتلبية احتياجات كل مريض بشكل محدد.
الأدوية المضادة للاختلاج (AEDs)
الأدوية المضادة للاختلاج هي الخط الأول في الدفاع عن علاج الصرع. هذه الأدوية لا تعالج الحالة ولكنها تساعد في السيطرة على النوبات أو منعها من خلال استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ.
يوجد أكثر من 20 نوعًا مختلفًا من الأدوية المضادة للاختلاج متاحة اليوم. يعتمد الاختيار على نوع النوبة، العمر، الجنس، نمط الحياة، والآثار الجانبية المحتملة.
تشمل الأدوية المضادة للاختلاج الموصوفة بشكل شائع:
- كاربامازيبين (تيغريتول)
- فالبروات (ديباكوت)
- ليفيتيراسيتام (كيبرا)
- لاموتريجين (لاميكتال)
- فينيتيون (ديلاانتين)
الآثار الجانبية المحتملة
بينما تكون فعالة، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للاختلاج أحيانًا آثارًا جانبية مثل الدوخة، التعب، الغثيان، أو تغيرات في المزاج. قد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة أو تغيير الأدوية للعثور على التوازن الصحيح بين السيطرة على النوبات والآثار الجانبية.
نصيحة: لا تتوقف عن تناول دواء الصرع فجأة دون استشارة طبيبك – فهذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث نوبات أو تفاقم الأعراض.
النظام الغذائي الكيتوني للصرع
النظام الغذائي الكيتوني هو نظام غذائي عالي الدهون، منخفض الكربوهيدرات، ويحتوي على كمية كافية من البروتين، يغير مصدر الطاقة في الجسم من الجلوكوز إلى الدهون. ينتج عن هذا التحول الكيتونات، التي يمكن أن تساعد في تقليل تكرار النوبات لدى بعض الأشخاص، خاصة الأطفال الذين لا يستجيبون للأدوية القياسية.
من يستفيد أكثر
الأطفال الذين يعانون من الصرع المقاوم للعلاج
الأفراد الذين يعانون من متلازمات صرع معينة مثل متلازمة لينوكس-غاستو أو متلازمة درافيت
ملاحظة هامة
يجب أن يبدأ النظام الغذائي الكيتوني فقط تحت إشراف طبي، عادةً ما يكون بإشراف طبيب أعصاب وأخصائي تغذية. يتطلب الأمر مراقبة منتظمة لضمان أن النظام الغذائي آمن وفعال.
الجراحة والعلاجات المتقدمة
عندما تفشل الأدوية والنظام الغذائي في السيطرة على النوبات، قد يتم النظر في العلاجات الجراحية أو المعتمدة على الأجهزة.
خيارات جراحية شائعة
- الجراحة الاستئصالية: تزيل المنطقة من الدماغ التي تنشأ منها النوبات.
- الاستئصال بالليزر: يستخدم طاقة ليزر مستهدفة لتدمير الأنسجة الدماغية المسببة للنوبات.
علاجات تعديل الأعصاب
- تحفيز العصب الحائر (VNS): جهاز صغير يُزرع في الصدر يرسل نبضات كهربائية خفيفة إلى الدماغ عبر العصب الحائر.
- التحفيز العصبي الاستجابي (RNS): جهاز يُزرع في الجمجمة يكشف النشاط الدماغي غير الطبيعي ويوفر تحفيزًا كهربائيًا لمنع النوبات.
- التحفيز العميق للدماغ (DBS): تُزرع أقطاب كهربائية في مناطق محددة من الدماغ لتنظيم النشاط الكهربائي غير الطبيعي.
تُستخدم هذه العلاجات غالبًا للمرضى الذين لا يمكنهم الخضوع للجراحة الاستئصالية أو الذين يستمرون في المعاناة من النوبات على الرغم من الأدوية.
أسئلة شائعة حول علاج الصرع
1. ما هي الآثار الجانبية للأدوية المضادة للصرع؟
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة، النعاس، أو الغثيان. في حالات نادرة، يمكن أن تحدث تغييرات في المزاج أو ردود فعل تحسسية. يجب دائمًا مناقشة الأعراض الجديدة أو المتفاقمة مع طبيبك.
2. ما مدى فعالية النظام الغذائي الكيتوني لعلاج الصرع؟
تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى نصف الأطفال الذين يجربون النظام الغذائي الكيتوني يحققون تقليلاً بنسبة 50% أو أكثر في النوبات، ويصبح بعضهم خالياً من النوبات.
3. ما أنواع الجراحة المستخدمة لعلاج الصرع؟
تعتبر الجراحة الاستئصالية، والعلاج بالليزر، والتعديل العصبي (مثل التحفيز العميق للدماغ أو التحفيز العصبي المبهم) من الخيارات الجراحية الشائعة. سيحدد طبيب الأعصاب الخاص بك الأنسب بناءً على موقع ونوع النوبات.
الخاتمة
الصرع هو حالة تستمر مدى الحياة بالنسبة للكثيرين، ولكن مع العلاجات الحديثة، يمكن لمعظم الأشخاص تحقيق تحكم ممتاز في النوبات والحفاظ على نمط حياة طبيعي.
من الأدوية المضادة للصرع إلى الحميات الكيتونية، والجراحة، والعلاجات المتقدمة للتحفيز العصبي، هناك خيارات أكثر من أي وقت مضى للمساعدة في إدارة الصرع بشكل فعال.
إذا كنت أنت أو شخص تعرفه يعيش مع الصرع، فلا تنتظر — استشر طبيب أعصاب مؤهل لاستكشاف خطة العلاج الأكثر ملاءمة.
