تشمل جراحة القولون والمستقيم إدارة الأمراض التي تؤثر على القولون والمستقيم والشرج. يركز علم المستقيم على الحالات المتعلقة بالمستقيم والشرج. الهدف الأساسي من جراحة القولون والمستقيم هو معالجة أمراض الجهاز الهضمي السفلي. تشمل الأسباب الشائعة لرؤية جراح القولون والمستقيم سرطان الأمعاء، ومرض الرتج، ومرض التهاب الأمعاء، والبواسير، والشقوق، والنواسير.
تشريح القولون والمستقيم ووظيفته
القولون عبارة عن أنبوب عضلي مسؤول عن امتصاص المواد المغذية و الماء من الطعام. يعمل المستقيم كخزان، حيث يقوم بتخزين البراز حتى يصبح جاهزًا للإخراج. وأخيرًا، تسهل فتحة الشرج عملية التخلص من البراز، بمساعدة العضلات المحيطة التي تحافظ على التحكم حتى الوقت المناسب للإخراج.
الأعراض والعلامات
يعد التعرف على الأعراض المرتبطة بمشاكل القولون والمستقيم أمرًا ضروريًا لطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. تتطلب الأعراض والعلامات التالية استشارة جراح القولون والمستقيم:
• وجع بطن
• ألم في الشرج أو المستقيم، أو نزيف، أو كتل
• تغيرات في عادات الأمعاء (الإمساك، الإسهال، الانتفاخ)
• صعوبة في فتح الأمعاء
• سلس البول
• الهبوط
• فقر الدم (يصاحبه التعب والخمول والإغماء وضيق التنفس أثناء المجهود وانخفاض مستويات الهيموجلوبين)
• فقدان الوزن غير المبرر
تأخير التدخل الطبي بسبب الإحراج يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة. من الضروري استشارة خبير للتشخيص والعلاج المناسب.
التشخيص في مستشفى برجيل
في مستشفى برجيل، يتم إجراء تقييم شامل لتقدير مدى انتشار أمراض القولون والمستقيم وتحديد خطة إدارة مناسبة. يتم استخدام الإجراءات التشخيصية التالية بشكل شائع:
فحص المستقيم الرقمي وتنظير المستقيم: تتضمن هذه الفحوصات التي يقوم بها الجراح فحص الشرج والمستقيم بحثًا عن تشوهات مثل الأورام والبواسير والشقوق. كما يقومون أيضًا بتقييم وظيفة العضلة الشرجية.
اختبارات الدم: يمكن إجراء فحوصات دم روتينية، بما في ذلك تعداد الدم الكامل ومستويات الإلكتروليتات واختبارات وظائف الكبد، لتقييم الصحة العامة للمريض وتحديد مدى استعداده للجراحة.
تنظير القولون: يستخدم هذا الإجراء التشخيصي أنبوبًا مرنًا مزودًا بكاميرا صغيرة يتم إدخالها في المستقيم لتصوير القولون والمستقيم. يمكن الحصول على عينات الأنسجة لأخذ خزعة، ويمكن إجراء التدخلات العلاجية، مثل إزالة السلائل.
التصوير المقطعي المحوسب (CT): من خلال استخدام الأشعة السينية، يقوم اختبار التصوير هذا بإنشاء صور مفصلة للقولون والمستقيم والقناة الشرجية وأعضاء البطن الأخرى. فهو يساعد على تقييم المرض وموقعه.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم اختبار التصوير هذا مجالًا مغناطيسيًا لإنتاج صور مفصلة للقولون والمستقيم والقناة الشرجية. فهو يساعد في تصوير حجم وموقع الأمراض مثل الناسور أو الأورام.
الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار التشخيصي موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور للقولون والمستقيم والقناة الشرجية وأعضاء أخرى مثل الكبد والبنكرياس والمرارة.
الموجات فوق الصوتية وقياس الضغط داخل الشرج: توفر الموجات فوق الصوتية داخل الشرج صورًا تفصيلية للقناة الشرجية، بينما يقوم قياس الضغط بتقييم وظيفة العضلة العاصرة الشرجية.
الحالات الجراحية الشائعة للقولون والمستقيم
يتم استخدام جراحة القولون والمستقيم في حالات مختلفة، بما في ذلك:
• سرطان القولون والمستقيم والأورام الحميدة
• مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض الكرون)
• مرض الرتج
• التهاب الزائدة الدودية
• الحالات المحيطة بالشرج (البواسير، والخراجات، والنواسير، والشقوق)
• اضطرابات قاع الحوض (هبوط المستقيم، سلس البول، متلازمة القرحة المستقيمية الانفرادية)
• متلازمة القولون المتهيّج
• إمساك
• مرض الناسور العصعص
• فحص سرطان القولون والمستقيم
غالبًا ما ينشأ سرطان القولون والمستقيم من سلائل حميدة صغيرة في الأمعاء الغليظة، والتي تتطور تدريجيًا إلى ورم خبيث بمرور الوقت. يسمح تنظير القولون باكتشاف وإزالة هذه الأورام الحميدة. يجب أن يخضع الأفراد لتنظير القولون بين سن 40 و50 عامًا، اعتمادًا على مستوى الخطورة لديهم، والذي يحدده جراح القولون والمستقيم.
إدارة أمراض القولون والمستقيم
يختلف العلاج والإدارة اعتمادًا على الحالة المحددة. تعتبر الأدوية وتعديلات نمط الحياة والتغييرات الغذائية فعالة في العديد من الحالات. ومع ذلك، فإن بعض أمراض القولون والمستقيم تتطلب التدخل الجراحي. تُستخدم الجراحة بالمنظار بشكل شائع لعلاج أمراض داخل البطن مثل سرطان الأمعاء. يتم استخدام التقنيات المتقدمة، بما في ذلك العلاج بالليزر، والمواد اللاصقة الخاصة لعلاج الناسور، والإجراءات الموجهة بالموجات فوق الصوتية للبواسير، في علاج أمراض المنطقة المحيطة بالشرج. ومن خلال الاستفادة من الخبرة والعلاجات المتقدمة المتوفرة في مستشفى برجيل، يمكن للمرضى الحصول على أعلى مستويات الرعاية لحالات القولون والمستقيم.
