جراحة القرنية الضوئية الانكسارية

جراحة القرنية الضوئية الانكسارية

عملية الـ PRK هي الجيل الأول من تصحيح البصر بالليزر. وهي عملية تسطيح سطحي تعيد تشكيل القرنية لتصحيح عيوب الانكسار مثل قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم. تعتبر عملية الـ PRK مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من قرنية رقيقة أو الذين قد لا يكونون مؤهلين لعملية الليزك.

خطوة بخطوة الشرح:

  • إزالة الظهارة: يتم وضع محلول كحولي مخفف لإذابة الطبقة الظهارية للقرنية
  • تتم إزالة الطبقة الظهارية أو تنحيتها جانباً برفق باستخدام أداة يدوية
  • نحت القرنية: يقوم ليزر الإكسيمر بإعادة تشكيل نسيج القرنية المكشوف بدقة لتصحيح خطأ الانكسار
  • حماية: يتم وضع عدسة لاصقة واقية على العين لحمايتها أثناء إعادة نمو الطبقة الظهارية

معايير الأهلية

  • العمر: 18 عاماً أو أكبر مع استقرار في الرؤية
  • سمك القرنية: مناسب للأشخاص ذوي القرنيات الرقيقة
  • خطأ انكسار الضوء: يمكن معالجة مجموعة واسعة من الوصفات الطبية
  • نمط حياة نشط: مناسب للمعرضين لخطر إصابات العين (مثل الرياضات التي تتضمن الاحتكاك)

المزايا:

  • لا مضاعفات متعلقة بالشريحة
  • مناسب للمرضى ذوي القرنية الرقيقة
  • قد يكون أكثر أماناً للمرضى المعرضين لخطر إصابات العين
  • قد يكون أفضل لعلاج بعض الانحرافات البصرية العالية الرتبة

المخاطر المحتملة

  • فترة تعافي أولية أطول مقارنة بعملية الليزك
  • احتمال ضبابية القرنية (عادةً مؤقتة)
  • الانزعاج في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة
  • أعراض جفاف العين المؤقتة

عملية التعافي

  • الأيام القليلة الأولى: توقع عدم الراحة وعدم وضوح الرؤية
  • ٣-٥ أيام: إزالة العدسة اللاصقة الضمادة
  • 1-4 أسابيع: تبدأ الرؤية في الاستقرار
  • 3-6 أشهر: عادةً ما يتم تحقيق التعافي البصري الكامل

بقي الـ PRK، وهو أصل تصحيح النظر بالليزر، خياراً مجدياً لفئات معينة من المرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من انخفاض في سماكة القرنية أو الأشخاص المعرضين لخطر انفصال الشريحة بسبب الصدمات 

السمات السريرية الرئيسية 

  • جراحة استئصال الظهارة
  • مخصص للمرضى الذين يقل سمك القرنية لديهم عن 500 ميكرومتر
  • خيار جراحة انكسار العين الاقتصادي
  • غياب الشريحة الصفائحية، مما يقلل من المضاعفات المتعلقة بالشريحة

بروتوكول إجرائي

  • تطبيق التخدير الموضعي
  • إزالة البشرة بالوسائل الميكانيكية أو بمساعدة الكحول
  • استئصال السطح القرني بليزر الإكسيمر لإعادة تشكيل القرنية
  • تطبيق عقار ميتومايسين سي (اختياري، للتصحيحات العالية)
  • وضع عدسة لاصقة ضمادية

إدارة ما بعد العملية الجراحية

  • فترة الشفاء: 3-5 أيام لإعادة تكوين النسيج الظهاري، 1-3 أشهر للاستقرار البصري
  • التحسن التدريجي في حدة البصر على مدى عدة أسابيع
  • احتمال حدوث ألم وحساسية للضوء في الفترة الأولى بعد العملية
  • المتابعة الدورية المنتظمة لتقييم شفاء القرنية والنتائج الانكسارية

المرشحون المثاليون

  • المرضى الذين يقل سمك القرنية لديهم عن 500 ميكرومتر
  • الأشخاص الذين يعانون من أخطاء انكسارية خفيفة إلى متوسطة (-1.00 إلى -6.00 ديوبتر)
  • المرضى المعرضون لخطر إصابة القرنية الرضحية

قبل وبعد: 

The field is required.
The field is required.

برجيل التخصصات